الشارع المغاربي-كريمة السعداوي: يشهد‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬هياكل‭ ‬الدولة‭ ‬والوزارات‭ ‬والمؤسسات‭ ‬العمومية‭ ‬منذ‭ ‬مدة‭ ‬اخلالات‭ ‬جسيمة‭ ‬في‭ ‬التصرف‭ ‬في‭ ‬مقدراتها،‭ ‬اثرت‭ ‬على‭ ‬توازناتها‭ ‬المالية‭ ‬وبلغ‭ ‬الامر‭ ‬في‭ ‬حالات‭ ‬كثيرة‭ ‬الى‭ ‬حد‭ ‬التأثير‭ ‬في‭ ‬ديمومتها‭ ‬واستمرارية‭ ‬نشاطها‭.‬

ورغم‭ ‬جسامة‭ ‬الاخلالات‭ ‬التي‭ ‬تسجلها‭ ‬بشكل‭ ‬متواصل‭ ‬تقارير‭ ‬الهيئات‭ ‬الرقابية‭ ‬للدولة،‭ ‬فان‭ ‬نسب‭ ‬تداركها‭ ‬تبقى‭ ‬محدودة‭ ‬للغاية‭ ‬وذلك‭ ‬في‭ ‬غياب‭ ‬محاسبة‭ ‬المتسببين‭ ‬فيها‭ ‬واتخاذ‭ ‬الاجراءات‭ ‬القانونية‭ ‬اللازمة‭ ‬في‭ ‬شأنهم‭. ‬وفي‭ ‬هذا‭ ‬الإطار،‭ ‬سجل‭ ‬التقرير‭ ‬الرقابي‭ ‬السنوي‭ ‬السابع‭ ‬والعشرون‭ ‬2020‭-‬2021‭ ‬للهيئة‭ ‬العليا‭ ‬للرقابة‭ ‬الإدارية‭ ‬والمالية‭ ‬الراجعة‭ ‬بالنظر‭ ‬لرئاسة‭ ‬الجمهورية‭ ‬الصادر‭ ‬مؤخرا،‭ ‬عدة‭ ‬نقائص‭ ‬واخلالات‭ ‬تتعلق‭ ‬بالتصرف‭ ‬في‭ ‬مصحتي‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للضمان‭ ‬الاجتماعي‭ ‬بالعمران‭ ‬وحي‭ ‬الخضراء‭ ‬تهم‭ ‬اساسا‭ ‬ميادين‭ ‬التصرّف‭ ‬الإداري‭ ‬والمالي‭ ‬وإسداء‭ ‬الخدمات‭ ‬الصحية‭ ‬والتصرّف‭ ‬في‭ ‬الأدوية‭.‬

ادوية‭ ‬للموتى‭ ‬ومليارات‭ ‬مهدورة

ابرزت‭ ‬اعمال‭ ‬المتابعة‭ ‬التي‭ ‬قامت‭ ‬بها‭ ‬الهيئة‭ ‬المذكورة‭ ‬أن‭ ‬مصحتي‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للضمان‭ ‬الاجتماعي‭ ‬صرفت‭ ‬بين‭ ‬2002‭ ‬و2015‭ ‬أدوية‭ ‬بقيمة‭ ‬273‭.‬476‭ ‬ألف‭ ‬دينار‭  ‬باستعمال‭ ‬معرّفات‭ ‬مضمونين‭ ‬اجتماعيين‭ ‬موتى‭ ‬وأنها‭ ‬أمّنت‭ ‬1090‭ ‬فحصا‭ ‬طبيّا‭ ‬خلال‭ ‬نفس‭ ‬الفترة‭ ‬باستخدام‭ ‬أرقام‭ ‬انخراط‭ ‬مشطوبة‭ ‬من‭ ‬سجلات‭ ‬الصندوق‭ ‬إضافة‭ ‬الى‭ ‬التعهّد‭ ‬بما‭ ‬نسبته‭ ‬29‭ ‬بالمائة‭ ‬بمصحّة‭ ‬العمران‭ ‬و26‭ ‬بالمائة‭ ‬بمصحّة‭ ‬الخضراء‭ ‬من‭ ‬المدرجين‭ ‬ضمن‭ ‬شريحة‭ ‬مضموني‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للضمان‭ ‬الاجتماعي‭ ‬بمعرّفات‭ ‬غير‭ ‬موجودة‭ ‬بسجلات‭ ‬الصندوق‭. ‬وبلغت‭ ‬قيمة‭ ‬الأدوية‭ ‬التي‭ ‬تمّ‭ ‬صرفها‭ ‬لفائدتهم‭ ‬183‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬بين‭ ‬2010‭ ‬و2015‭. ‬

وبالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬ذلك،‭ ‬سُجّل‭ ‬تكرر‭ ‬الفحوصات‭ ‬الطبيّة‭ ‬لفائدة‭ ‬نفس‭ ‬المريض‭ ‬وتجاوز‭ ‬كميات‭ ‬الأدوية‭ ‬المرصودة‭ ‬له‭ ‬المقادير‭ ‬القصوى‭ ‬وارتفاع‭ ‬عدد‭ ‬العيادات‭ ‬غير‭ ‬المشفوعة‭ ‬بوصفات‭ ‬طبيّة‭ ‬الى‭ ‬78‭ ‬ألف‭ ‬فحص‭ ‬خلال‭ ‬الفترة‭ ‬المذكورة‭ ‬وتأمين‭ ‬فحوصات‭ ‬تكميلية‭ ‬دون‭ ‬الخضوع‭ ‬إلى‭ ‬فحص‭ ‬طبّي‭ ‬سابق‭ ‬أدّى‭ ‬إلى‭ ‬تحمّل‭ ‬مصاريف‭ ‬علاج‭ ‬دون‭ ‬وجه‭ ‬حقّ‭ ‬وصرف‭ ‬أدوية‭ ‬بعنوان‭ ‬فحوصات‭ ‬ملغاة‭ ‬بلغ‭ ‬مجموعها‭ ‬26403‭ ‬فحصا‭.‬

كما‭ ‬تطرق‭ ‬التقرير‭ ‬الرقابي،‭ ‬بشكل‭ ‬خاص،‭ ‬الى‭ ‬غياب‭ ‬آليات‭ ‬تبادل‭ ‬المعطيات‭ ‬الكترونيا‭ ‬بين‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للضمان‭ ‬الاجتماعي‭ ‬وكلّ‭ ‬من‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للتأمين‭ ‬على‭ ‬المرض‭ ‬ووزارة‭ ‬الشؤون‭ ‬الاجتماعية‭ ‬بماّ‭ ‬لم‭ ‬يمكّن‭ ‬مصحتي‭ ‬العمران‭ ‬والخضراء‭ ‬من‭ ‬استقاء‭ ‬البيانات‭ ‬المتعلقة‭ ‬بهويّة‭ ‬المضمونين‭ ‬الاجتماعيين‭ ‬وانجرّ‭ ‬عنه‭ ‬تحمّل‭ ‬مصاريف‭ ‬دون‭ ‬وجه‭ ‬حقّ‭ ‬بعنوان‭ ‬وصفات‭ ‬طبيّة‭ ‬بقيمة‭ ‬640‭.‬814‭ ‬ألف‭ ‬دينار‭ ‬بين‭ ‬2010‭ ‬و2015‭. ‬كما‭ ‬أدّت‭ ‬هذه‭ ‬الوضعيّة‭ ‬إلى‭ ‬التكفل‭ ‬دون‭ ‬وجه‭ ‬حقّ‭ ‬بما‭ ‬مجموعه‭ ‬375‭ ‬مريضا‭ ‬غير‭ ‬مدرج‭ ‬بسجلات‭ ‬الوزارة‭ ‬المخصصة‭ ‬للعائلات‭ ‬المعوزة‭.‬

عدم‭ ‬استخلاص‭ ‬مصاريف‭ ‬تسجيل‭ ‬المرضى‭ ‬ورقابة‭ ‬غائبة

شابت‭ ‬حسب‭ ‬الهيئة‭ ‬المذكورة‭ ‬إجراءات‭ ‬الرّقابة‭ ‬الدّاخليّة‭ ‬المتعلّقة‭ ‬بتنفيذ‭ ‬الوصفات‭ ‬الطبية،‭ ‬عدة‭ ‬إخلالات‭ ‬شملت‭ ‬توثيق‭ ‬الإجراءات‭ ‬والنّظام‭ ‬المعلوماتي‭ ‬وأعمال‭ ‬المراقبة‭ ‬والمتابعة‭ ‬البعديّة‭ ‬وعدم‭ ‬تسجيل‭ ‬المرضى‭ ‬بكلفة‭ ‬18‭.‬541‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬وعدم‭ ‬مباشرة‭ ‬الأطبّاء‭ ‬بكلفة‭ ‬244‭ ‬ألف‭ ‬دينار‭ ‬والتكفّل‭ ‬المزدوج‭ ‬بمبلغ‭ ‬55‭ ‬ألف‭ ‬دينار‭ ‬وبالأدوية‭ ‬المتعارضة‭ ‬بمبلغ‭ ‬136‭ ‬ألف‭ ‬دينار‭ ‬وعديد‭ ‬الحالات‭ ‬لصرف‭ ‬أدوية‭ ‬دون‭ ‬وجه‭ ‬حق‭.‬

واعتبر‭ ‬مجلس‭ ‬الهيئة‭ ‬العليا‭ ‬للرقابة‭ ‬الإدارية‭ ‬والمالية‭ ‬ان‭ ‬جهود‭ ‬الإصلاح‭ ‬المبذولة‭ ‬مـن‭ ‬قبـل‭ ‬الصنـدوق‭ ‬الوطنـي‭ ‬للضمـان‭ ‬الاجتماعي‭ ‬لتدارك‭ ‬الاخلالات‭ ‬تبقى‭ ‬ضعيفـة‭ ‬وقرر‭ ‬تبعا‭ ‬لذلك‭ ‬مواصلـة‭ ‬الرقابة‭ ‬في‭ ‬إطـار‭ ‬متابعة‭ ‬ثانية‭.‬

مؤشرات‭ ‬مالية‭ ‬منهارة‭ ‬وأجور‭ ‬متضخمة

سجل‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للضمان‭ ‬الاجتماعي‭ ‬سنة‭ ‬2020،‭ ‬وفق‭ ‬معطيات‭ ‬كشفتها‭ ‬وزارة‭ ‬المالية‭ ‬اواخر‭ ‬جانفي‭ ‬الفارط،‭ ‬نتيجة‭ ‬صافية‭ ‬سلبية‭ ‬قيمتها‭ – ‬1071‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬مقابل‭ ‬تسجيله‭ ‬خسائر‭ ‬بلغت‭ ‬قيمتها‭ – ‬667‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬خلال‭ ‬سنة‭ ‬2019‭ ‬ليشهد‭ ‬بذلك‭ ‬تدهورا‭ ‬في‭ ‬نتيجته‭ ‬الصافية‭ ‬بقيمة‭ ‬404‭ ‬ملايين‭ ‬دينار‭ ‬وبنسبة‭ ‬60‭,‬5‭ ‬بالمائة‭. ‬ويعود‭ ‬السبب‭ ‬الرئيسي‭ ‬لهذا‭ ‬التدهور‭ ‬إلى‭ ‬الخسائر‭ ‬المسجلة‭ ‬على‭ ‬مستوى‭ ‬نتيجة‭ ‬استغلال‭ ‬الصندوق‭ ‬وذلك‭ ‬بما‭ ‬قيمته‭ ‬442‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬وبنسبة‭ ‬66‭,‬1‭ ‬بالمائة‭ ‬مما‭ ‬أثر‭ ‬سلبا‭ ‬على‭ ‬توازناته‭ ‬المالية‭.‬

وأوضحت‭ ‬وزارة‭ ‬المالية،‭ ‬في‭ ‬هذا‭ ‬الخصوص،‭ ‬ان‭ ‬الصندوق‭ ‬لم‭ ‬يمدها‭ ‬بالمعطيات‭ ‬المتعلقة‭ ‬بسنة‭ ‬2021‭ ‬وبتحيين‭ ‬سنة‭ ‬2020‭.‬

وتشير‭ ‬المعطيات‭ ‬الرسمية،‭ ‬من‭ ‬جانب‭ ‬اخر،‭ ‬الى‭ ‬بلوغ‭ ‬مديونية‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للضمان‭ ‬الاجتماعي‭ ‬تجاه‭ ‬بقية‭ ‬الصناديق‭ ‬الاجتماعية‭ ‬سنة‭ ‬2020‭ ‬ما‭ ‬قيمته‭ ‬3364‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬مسجلة‭ ‬بذلك‭ ‬ارتفاعا‭ ‬بقيمة‭ ‬944‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬وبنسبة‭ ‬39‭ ‬بالمائة‭ ‬مقارنة‭ ‬بسنة‭ ‬2019،‭ ‬وتتمثّل‭ ‬أساسا‭ ‬في‭ ‬ديونه‭ ‬المتراكمة‭ ‬تجاه‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للتأمين‭ ‬على‭ ‬المرض‭ ‬باعتبار‭ ‬عدم‭ ‬قدرته‭ ‬على‭ ‬تحويل‭ ‬كامل‭ ‬الاشتراكات‭ ‬المستخلصة‭ ‬لفائدة‭ ‬الصندوق‭ ‬الوطني‭ ‬للتأمين‭ ‬على‭ ‬المرض‭.‬

في‭ ‬المقابل،‭ ‬لم‭ ‬تتجاوز‭ ‬قيمة‭ ‬الاستثمارات‭ ‬المنجزة‭ ‬من‭ ‬الصندوق‭ ‬8‭,‬6‭ ‬ملايين‭ ‬دينار‭ ‬مع‭ ‬موفي‭ ‬سنة‭ ‬2020‭ ‬مسجلة‭ ‬بذلك‭ ‬انخفاضا‭ ‬بقيمة‭ ‬1‭,‬3‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭ ‬وبنسبة‭ ‬13‭,‬1‭ ‬بالمائة‭ ‬بالمقارنة‭ ‬مع‭ ‬سنة‭ ‬2019‭.‬

وبخصوص‭ ‬أهم‭ ‬المؤشرات‭ ‬المتعلقة‭ ‬بالموارد‭ ‬البشرية‭ ‬بلغ‭ ‬عدد‭ ‬أعـوان‭ ‬الصندوق‭ ‬4808‭ ‬أعوان‭ ‬مع‭ ‬موفي‭ ‬سنة‭ ‬2020‭ ‬مسجلا‭ ‬انخفاضا‭ ‬بـ‭ ‬231‭ ‬عـونـا‭ ‬وبنسبة‭ ‬4‭,‬5‭ ‬بالمائة‭ ‬مقارنة‭ ‬بسنة‭ ‬2019،‭ ‬وذلك‭ ‬ناتج‭ ‬بالأساس‭ ‬عن‭ ‬إحالة‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الأعوان‭ ‬على‭ ‬التقاعد‭ ‬والمغادرة‭ ‬والإلحاق‭. ‬وسجل‭ ‬الصندوق‭ ‬خلال‭ ‬سنة‭ ‬2020‭ ‬ارتفاعا‭ ‬في‭ ‬أعباء‭ ‬أعوانه‭ ‬بقيمة‭ ‬3‭ ‬ملايين‭ ‬دينار‭ ‬وبنسبة‭ ‬2‭.‬1‭ ‬بالمائة‭ ‬مقارنة‭ ‬بسنة‭ ‬2019‭ ‬لتبلغ‭ ‬ما‭ ‬قيمته‭  ‬147‭,‬2‭ ‬مليون‭ ‬دينار‭. ‬ويناهز‭ ‬معدل‭ ‬الاجر‭ ‬الشهري‭ ‬الخام‭ ‬بذلك‭ ‬للعون‭ ‬الواحد‭ ‬2551‭ ‬دينارا‭.‬

*نشر بأسبوعية “الشارع المغاربي” الصادرة بتاريخ الثلاثاء 28 فيفري 2023